北京市生育保险门诊费用报销流程

1. 北京市生育保险门诊费用报销流程

北京市生育保险费用报销分四部分：门诊产检费、住院生产费（包括计划生育手术费）、生育津贴和晚育津贴。注意：北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。1、住院生产费住院生产费不用担心，参保职工发生的住院医疗费用，应由个人支付的，定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下你的社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。2、门诊产检费[交人事]（社保每月1-20日受理）门诊产检费用实行实报实销，所以要留好产检时候的收费单据，目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元，需要在生产后由女方单位提交到社保中心，报销时需要提交的材料有：（1）材料（原件及复印件，交单位人事）：①北京市社会保障卡②北京市生育服务证（红、街道发）[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》（留存复印件）]③婴儿出生证④定点医疗机构的医学诊断证明书（出院时医院给，可提供复印件）⑤原始收费凭证⑥医疗费用明细单、处方⑦《北京市生育保险费用手工报销审批表》（一式两份，单位填写）⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》（1份，单位填写）以上信息来自：
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2. 北京生育保险报销门诊多少钱

京生育保险费用报销分三部分：门诊费、住院生产费和生育津贴其中住院生产费用不用担心，医院会自动在结帐的时候划走报销费用部分。正常生产：一级医院1700，二级医院1800，三级医院1900；剖宫产：一级医院3500，二级医院3700，三级医院3800；门诊部分和生育津贴都需要通过单位报销，报销时需要的材料有：1.《北京市生育服务证》及复印件；2.定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件3.医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件4.填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份：5.填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份6.单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》7.医院检查的交费凭证(收据和小白条)由女方单位向社保部门提交。门诊部分实报实销最高报销1400元生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天*产假天数晚育津贴可由女方或男方享受，当然对于我们来讲谁缴费的工资基数高就由谁享受了。如男方缴费基数高于女方，则在表一中由男方公司盖章经办人签字，通过女方公司报销。由男方享受晚育津贴还要提交结婚证及复印件晚育津贴=享受晚育津贴人员的缴费工资基数。女方未上生育保险男方上了生育保险的也可领晚育津贴，由男方单位填表申报。
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3. 北京生育险门诊报销

北京市生育保险费用报销分四部分：门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。注意：北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。1、住院生产费住院生产费不用担心，参保职工发生的住院医疗费用，应由个人支付的，定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下你的社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。2、门诊产检费[交人事](社保每月1-20日受理)门诊产检费用实行实报实销，所以要留好产检时候的收费单据，目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元，需要在生产后由女方单位提交到社保中心，报销时需要提交的材料有：(1)材料(原件及复印件，交单位人事)：①北京市社会保障卡②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]③婴儿出生证④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给，可提供复印件)⑤原始收费凭证⑥医疗费用明细单、处方⑦《北京市生育保险费用手工报销审批表》(一式两份，单位填写)⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份，单位填写)(2)流程：收集所有材料，产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户->到帐后单位将报销费用发放到个人。3、生育津贴、晚育津贴[交人事](社保每月5-25日受理)①、《结婚证》原件及复印件一份;②、《北京市生育服务证》原件及复印件一份;外埠人员须提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》原件及A4规格复印件一份。③、《婴儿出生证明》原件及A4规格复印件一份;④、《医学诊断证明》原件及A4规格复印件一份;⑤、男女双方二代身份证A4规格复印件一份，军人应提供身份证或相关部门身份证号码证明材料;二代身份证正反面复印在同一张A4纸上。⑥《北京市申领生育津贴人员信息登记表》⑦《北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)》(单位填写)参保单位申报生育津贴后，当月5-25日必须申报《生表二》，否则将删除其申报的生育津贴信息，生育津贴不予支付。删除后，参保单位要重新按生育津贴支付流程办理。注：以上报表及复印件必须加盖单位公章，报表不得涂改。晚育津贴：如果夫妻双方都有生育险，则由男方或女方享受均可，对于我们来说，当然是谁的保险缴费基数高就由谁享受，如男方缴费基数高于女方,则在晚育津贴申请的表中由男方公司盖章经办人签字，双方签字、双方单位盖章后通过女方公司报销。如果女方未参加生育保险，男方参险，则只可以享受晚育津贴，这时，到男方单位人力资源部提交相关材料，同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部，男方申报领取。
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4. 北京生育保险如何报销

5. 北京生育险怎么报销

生育险的报销流程：1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员协助办理；2、受理核准后，签发医疗证；3、产假满30天内，由上述人员协助办理待遇结算；4、申报生育津贴和营养补贴，填写相关表格，交资料办理。

6. 北京生育险报销要求

一、北京生育险报销条件1、符合国家或者本市计划生育规定；2、分娩前连续缴费满9个月。补充说明：如连续缴费不足9个月，其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付，但生育津贴则由用人单位支付。为确保女职工合理享受生育津贴待遇，生育保险还确定了补支待遇原则：如参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。二、北京生育保险报销范围北京生育保险支付范围有：（一）生育津贴；（二）生育医疗费用；（三）计划生育手术医疗费用；（四）国家和本市规定的其他费用。1、生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。（有关生育津贴问题请看下文详细介绍）2、职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构就医。同时生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。
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7. 北京生育险如何报销

生育保险=产假+医疗费用报销+生育津贴


生育医疗费用报销
产前检查费用报销
不能用社保卡结算，先垫付再回单位报销；限额3000元；低于限额标准的按实际发生的费用支付，高于限额标准的，按限额标准支付。
产前门诊报销比例：0-12周，报销1110元，13-27周，报销720元，28周-分娩前1170元，费用总计3000元。
产前检查费用报销流程
1、收集好所需材料（见下部分），产后3个月内报单位人事部；
2、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销。
3、社保将报销款打入单位账户
4、到帐后单位将报销费用发放到个人。
报销所需材料
1、北京市社会保障卡
2、《北京市生育登记服务单》（北京户口）或《北京市流动人口生育登记服务单》（外地户口）(留存复印件)，就是以前的“准生证”
3、婴儿出生医学证明（或死亡、流产证明）(复印件)
4、定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给，可提供复印件)
5、原始收费凭证
6、医疗费用明细单、处方
7、《北京市生育保险费用手工报销审批表》(一式两份，单位填写)
8、北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份，单位填写)
9、定点医疗机构等级证明(异地就医人员需要提供此证明)
生育服务登记单办理（以前叫"准生证"）
至少有一方北京户口：办理《北京市生育服务登记单》：
登录“北京市生育服务系统”办理。
外地户口：办理《北京市流动人口生育服务登记单》
办理流程:
1、持双方身份证、结婚证、居住证，到居住地街道流动人口计生办；
2、填写《北京市流动人口生育登记信息采集表》；
3、提交以上材料，等到核实一般15个工作日；
4、审核通过，在街道领取。
如果准妈妈不清楚北京生育服务单的领取地点及流程，可以在菠萝孕育上根据小区名称查询办理的社区居委会及流程。
住院分娩费用报销
社保卡实时结算或单位手工报销。
结算形式
1、在京参保在京分娩，持有社保卡和生育服务登记单：实时结算。
2、未带社保卡或生育服务登记单：回单位手工报销。
3、在京参保异地分娩：回单位手工报销。
不能网络实时结算时所需材料
1、住院收费票据
2、住院费用汇总明细清单;
3、出院诊断证明书(复印件);
4、急诊证明(急诊未持卡患者提供，需明确住院途径为急诊入院);
5、结婚证复印件;
6、婴儿出生医学证明(中文版)复印件;
7、定点医疗机构等级证明(异地就医人员需提供此证明);
8、《北京市生育登记服务单》复印件或《北京市流动人口生育登记服务单》复印件或《北京市再生育确认服务单》复印件或《北京市流动人口再生育确认服务单》复印件。

生育津贴
生育津贴是指对职业妇女因生育而离开工作岗位期间，给予的生活费用。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月均工资计发。由社保基金支付到公司账户，再由公司发放给女职工。
生育津贴领取条件
1、符合符合生育条件的参保职工,因引流产或分娩情况休假的人员；
2、社保参保满足生产前9个月（不含分娩当月） 或者 分娩后次月12个月不断缴；
3、如果分娩前生育保险有中断（例如公司帐户上没钱，导致社保划款没到帐，而公司又去补交）这样的情况就不能算是连续交费了，而是中间有断掉的，只能算为补缴。因此，生育津贴就不能领取；
4、如果分娩前9个月中有中断，但是自分娩后次月起继续交纳12个月的生育保险，仍然可以去社保办理补支生育津贴；
领取金额
1、生育津贴=职工所在用人单位月缴费平均工资/30*产假天数；
2、如果实际月薪
3、如果实际月薪>单位平均工资，按实际月薪领取津贴，差额部分由用人单位补足。
领取所需材料
1.《北京市生育服务证》或《北京市生育登记服务单》（原件和复印件）或《北京市流动人口生育登记服务单》（原件和复印件）
2. 医学诊断证明书（原件和复印件）
3. 婴儿出生证明（原件和复印件）
4.《结婚证》（原件和复印件）
5.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》（一式两份）；单位提供
其中引流产只需提供2、3、5项。外籍或港澳台户籍只需提供3、4项。

8. 如何报生育险报销 北京

生育险的报销流程：1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员协助办理；2、受理核准后，签发医疗证；3、产假满30天内，由上述人员协助办理待遇结算；4、申报生育津贴和营养补贴，填写相关表格，交资料办理。